Tratamento da Doença de Lyme em Toronto – Abordagem de Medicina Funcional Integrativa


O programa de tratamento da doença de Lyme do Centro de Bem-Estar Dr. Amauri é liderado pelo Dr. Amauri Caversan, ND, e Arv Buttar, NP. Os protocolos são projetados para ajudar a erradicar a infecção, aumentar o sistema imunológico e melhorar a desintoxicação. Nossos tratamentos médicos integrativos podem ajudar a aliviar a fadiga, dores nas articulações, dores, névoa cerebral, sintomas neurológicos e outros sintomas da doença de Lyme.

Cerca de 80 países veem um crescimento nos casos da doença de Lyme a cada ano. Devido à onda de casos internacionais da doença de Lyme, foi sugerido que a doença de Lyme pós-tratamento pode afetar cerca de 2 milhões de pessoas até o final de 2020. A educação é fundamental para o tratamento da doença de Lyme, entendendo sua natureza, transmissão, sintomas, diagnóstico, prevenção e tratamento.

O que é a doença de Lyme?

A doença de Lyme é uma doença inflamatória que afeta diferentes sistemas de órgãos no corpo. Pode afetar a pele, articulações, nervos e coração. Esta condição é causada por infecção da espécie da bactéria Borrelia. A infecção é transmitida pela mordida de carrapatos Ixodes. A maioria dos casos na América do Norte são causados por Borrelia burgdorferi, embora as infecções na Europa e na Ásia sejam causadas por Borrelia afzelii e Borrelia garinii. Lyme é atualmente listada como a doença mais comum transmitida pelo carrapato nos países norte-americanos e europeus.

Carrapatos que carregam a doença de Lyme

Os carrapatos Ixodes são os vetores da doença de Lyme. Os carrapatos que carregam a doença de Lyme nos Estados Unidos e em outros países são os carrapatos Ixodes scapularis. No Canadá, o surgimento da doença de Lyme entre 2010 e 2016 deveu-se à rápida disseminação dos carrapatos de escápula Ixodes.

Ixodes scapularis, conhecido como carrapato de tinta preta ou carrapato de veado, é um pequeno carrapato duro que pode se prender a qualquer parte do corpo. Para que os humanos sejam infectados com Lyme, os carrapatos devem permanecer ligados à superfície do corpo por 36-48 horas ou mais. Carrapatos de cócegas pretas geralmente se prendem na virilha, axilas e couro cabeludo.

A doença de Lyme em humanos é principalmente das mordidas de carrapatos imaturos. Conhecidos como ninfas e menos de 2mm de tamanho, esses carrapatos são difíceis de ver. Carrapatos adultos também podem carregar a doença de Lyme, mas seu tamanho permite que eles sejam facilmente vistos e removidos. As ninfas estão ativas durante a primavera e o verão; carrapatos adultos blacklegged se alimentam durante os meses mais frios.

Outros carrapatos capazes de transmitir a doença de Lyme incluem Ixodes menor, Ixodes dentatus, Ixodes spinipalpis e Haemaphysalis longicornis. Em comparação com os escápulos ixodes, essas espécies de carrapatos têm um baixo risco de transmitir Lyme, pois raramente mordem humanos. Uma vez que essas espécies poderiam servir como vetores de Borrelia burgdorferi, eles continuam a desempenhar uma função significativa na manutenção das populações de Borrelia burgdorferi.

Os 3 estágios da infecção pela doença de Lyme

  1. Estágio da doença localizada precocemente – o sintoma marcante é uma mordida clássica de carrapato que parece um olho de touro ou um sinal de alvo, conhecido como eritema migrans (EM).
  2. Estágio da doença disseminada precoce – ocorre dias a semanas após a infecção inicial. Nesta fase, o EM pode ser encontrado em diferentes áreas do corpo, acompanhado de manifestações neurológicas e/ou cardíacas. Os sintomas cardíacos se manifestam semanas a meses após a infecção inicial.
  3. Estágio da doença de Lyme tardia – ocorre meses ou anos após a primeira infecção. Dores articulares intermitentes ou persistentes caracterizam esse estágio, tipicamente no joelho. Há também sintomas neurológicos raros durante esta fase, incluindo poeuropatia ou encefalopatia.

Sintomas da doença de Lyme

As manifestações da doença de Lyme incluem a mordida característica do carrapato e sintomas que imitam gripe, como febre, calafrios e fraqueza corporal, dor nas articulações e dor de cabeça, e letargia.

A lesão característica na doença de Lyme é conhecida como eritema migrans (EM), que é a erupção cutânea do touro. Aparece como uma placa vermelha, semelhante a um alvo, com centrífuga espalhada. Em alguns casos, a erupção cutânea pode revelar clareira central e anéis concêntricos. A lesão cutânea pode atingir um diâmetro de 5 cm ou mais e pode progredir para uma bula (uma lesão cheia de fluidos) com vesículas circundantes.

Os sintomas da doença de Lyme que vêm com a erupção cutânea incluem febre, calafrios, letargia, fadiga e dores de cabeça. Durante o estágio de disseminação precoce da doença, uma pessoa infectada pode ter dor articular e corporal. Sintomas como dor de cabeça com pescoço duro podem sugerir meningite, enquanto alterações na visão e fraqueza dos músculos faciais podem ser sintomas de paralisias nervosas cranianas.

A doença de Lyme em humanos também pode causar neuropatia ou radiculopatia e estas seriam percebidas como sensações de formigamento e fraquezas de uma determinada parte do corpo. Pode levar a doenças cardíacas. Um bloqueio cardíaco pode ocorrer e isso pode se manifestar como síncope (desmaio). Palpitações e dor no peito também podem estar presentes.

Durante o estágio persistente tardio da doença de Lyme, a artrite é o sintoma mais comum. Neuropatia, radiculopatia ou encefalopatia também podem estar presentes nesta fase da doença. Uma pessoa infectada com a doença de Lyme durante esta fase pode sofrer sensações dolorosas de formigamento (parestesia), comprometimento cognitivo e perturbação da marcha.

Diagnóstico da Doença de Lyme

O diagnóstico da doença de Lyme envolve a obtenção de um histórico de exposição a carrapatos e a presença da erupção cutânea clássica. Um diagnóstico definitivo da doença de Lyme poderia ser feito se a erupção clássica do olho do carrapato estiver presente em um paciente que está vivendo em uma área endêmica. No entanto, nem todos os pacientes relatam uma mordida de carrapato.

Diagnosticar a doença de Lyme através de testes laboratoriais tem seus desafios; isso ocorre porque os pacientes de Lyme são frequentemente diagnosticados erroneamente com outras doenças. Mesmo quando um diagnóstico adequado é feito, muitas vezes é difícil verificar porque os testes apropriados podem não estar disponíveis.

No entanto, o diagnóstico laboratorial da doença de Lyme pode ocorrer através de testes de sorologia de duas camadas (sangue), que verificam anticorpos relacionados a Lyme. Anticorpos são tipicamente formados em resposta a uma infecção, contra outras proteínas estrangeiras ou para as próprias proteínas. Testes de sorologia ajudam a reconhecer quando os pacientes foram submetidos a um patógeno específico. Esses testes analisam a resposta imune do paciente a uma infecção, contra outras proteínas estrangeiras, ou às próprias proteínas.

Os testes sorológicos realizados incluem o imunoensaio enzimático de primeiro nível (ELISA) e o blot ocidental de segundo nível. Durante a enzima de primeiro nível ELISA, anticorpos potenciais contra Borrelia burgdorferi são examinados. Se o resultado do ELISA for positivo ou não puder ser apurado, a Mancha Ocidental é conduzida. O teste western blot detecta proteínas da superfície de Borrelia burgdorferi. A controvérsia com o método de teste de dois níveis é que o teste ELISA não é sensível (em outras palavras, não identifica com precisão a doença de Lyme no corpo). Portanto, o processo de teste de dois níveis tem 50% de chance de ser impreciso ao testar para Lyme. Muitos profissionais da comunidade médica, portanto, vão diretamente ao teste Western Blot para diagnosticar Lyme.

Aqui no Centro de Bem-Estar Dr. Amauri, fizemos parcerias com duas instalações de testes de terceiros reconhecidas internacionalmente para testar a doença de Lyme e co-infecções: IGeneX Labs (Califórnia) e Armin Labs (Alemanha). (Observe que os resultados dos testes podem levar de 3 a 4 semanas úteis.) Veja mais do nosso processo de tratamento da doença de lyme abaixo.

Cura para a doença de Lyme

Se você está perguntando "A doença de Lyme é curável?", a resposta é sim, há uma cura para a doença de lyme. Os principais objetivos do tratamento da doença de Lyme são aliviar os sintomas, prevenir a progressão da doença e prestar assistência solidária às manifestações neurológicas e cardíacas. Como é causada por uma espécie bacteriana, a doença de Lyme é tratada com antibióticos.

Doxycycline é o antibiótico de escolha para o tratamento da doença de Lyme porque pode atingir outras bactérias que comumente coexistem com infecções de Borrelia burgdorferi. A doxiciclina não deve ser dada a pacientes grávidas, pois pode causar efeitos adversos ao bebê.

Pacientes com manifestações neurológicas, meningite, radiculopatia motora ou paralisia do nervo facial também foram prescritos doxiciclina.

Amoxicilina ou cefuroxime são antibióticos que podem ser administrados como um método alternativo de tratamento da doença de lyme. Pacientes com inflamação cardíaca são tratados com antibióticos intravenosos.

A maioria dos pacientes que seguem um protocolo de tratamento da doença de lyme tem um bom prognóstico e se recuperam. No entanto, para alguns pacientes, a doença de Lyme pode não se resolver completamente, mesmo depois de completar o curso completo de tratamentos com antibióticos.

Ao lado dos antibióticos, alguns pacientes estão recorrendo ao tratamento à base de plantas para a doença de lyme. De acordo com a coautora de um artigo da Frontiers in Medicine, Sunjya K. Schweig, MD, CEO e codiretora do Centro de Medicina Funcional da Califórnia: "As abordagens tradicionais de antibióticos não resolvem sintomas em até 25% dos pacientes tratados para a doença de Lyme e muitos sofrem efeitos incapacitantes da doença, há uma necessidade de um novo tratamento comprovadamente eficaz contra B. burgdorferi."

Pacientes com lyme estão adotando remédios à base de plantas para preencher as rachaduras do tratamento deixadas por antibióticos. De fato, os estudos de fitoterápicos estão ajudando médicos e pacientes a entender quais ervas podem ser benéficas no tratamento da doença de Lyme. De acordo com um estudo do grupo do Prof. Ying Zhang na Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health, as sete ervas para o tratamento da doença de Lyme que demonstraram matar B. burgdorferi em tubos de ensaio são: quinina ganesa; noz preta; Nó japonês; wormwood doce; garra de gato; hoary rock-rose; e calota de caveira chinesa.

Nota: embora essas ervas tenham se mostrado úteis em tubos de ensaio contra B. burgdorferi, elas podem potencialmente causar efeitos colaterais em pacientes. Todos os tratamentos à base de plantas para a doença de Lyme devem ser tomados sob a supervisão de um médico que é educado em fitoterápicos e possíveis toxicidades.

Prevenção da Doença de Lyme

É melhor tomar medidas preventivas para evitar picadas de carrapato, especialmente quando se viaja para áreas com casos notificados da doença de Lyme. A prevenção primária da doença de Lyme inclui:

  • evitando picadas de carrapato e usando roupas que cobrem a pele (ou seja, camisas e calças de manga comprida).
  • enfiando suas calças em suas meias.
  • usando roupas de cor clara para que você possa rapidamente detectar e escovar carrapatos.
  • aplicando repelente de insetos em sua pele e roupas.
  • ao viajar, siga caminhos o máximo possível.

Tratamento Natural da Doença de Lyme

Se você está sofrendo de sintomas lyme, nosso programa de tratamento integrativo da doença de Lyme pode ser de seu interesse. No Centro de Bem-Estar Dr. Amauri, nossos profissionais de saúde (Dr. Amauri Caversan, ND & Arv Buttar NP) conhecem os pacientes individualmente, o que nos ajuda a entender as necessidades de saúde únicas. Utilizando a medicina funcional integrativa, promovemos cuidados de saúde ideais e personalizados, misturando naturopatia e práticas médicas convencionais para ajudar no tratamento da doença de lyme.

Em nossa clínica, nossos métodos de tratamento naturopático da doença de lyme podem incluir:

  • Antibióticos e ervas (nota: antibióticos são prescritos por Arv Buttar, NP. Você pode ser administrado apenas tratamentos à base de plantas pelo Dr. Caversan, ND, mediante solicitação)
  • Terapia intravenosa (IV) por Dr. Caversan, ND
  • Orientação sobre a implementação do Paleo Autoimmune Diet Protocol, que pode ajudar a aliviar alguns sintomas da doença de Lyme
  • Suporte ao microbioma intestinal, que pode ajudar a fortalecer seu sistema imunológico

Diretrizes de tratamento da doença de Lyme – O que todo paciente deve saber antes da primeira consulta.

Você deve visitar nosso escritório para uma consulta inicial antes de se tornar oficialmente nosso paciente.

Nossos profissionais de saúde não falarão com os pacientes por telefone ou interpretarão relatórios de laboratório sem vê-lo em nosso consultório primeiro. Esta é uma regra que seguimos rigorosamente para manter nossas licenças de saúde.

É necessário um mínimo de quatro consultas por ano (uma consulta a cada 3 meses). Você deve ter uma visita no escritório com nossos profissionais de saúde a cada 6 meses.

Entre as visitas, você tem a opção de consultas de telemedicina por vídeo se você foi um paciente nosso por um mínimo de três meses. Se você está recebendo tratamentos de terapia intraturopática iv, todas as consultas devem ser presenciais.

Por favor, agende seus compromissos com antecedência. Não podemos prometer que um compromisso estará disponível se você tentar reservar algumas semanas antes do horário de sua próxima consulta. Se você estiver cancelando uma consulta, por favor, notifique-nos 48 horas antes de sua visita reservada; caso contrário, será cobrada uma taxa de cancelamento atrasada (que é igual a uma taxa de consulta).

Se você está preocupado que a doença de Lyme esteja afetando sua vida, ou gostaria de começar em seu próprio programa de tratamento de doenças lyme, por favor deixe-nos uma mensagem em https://dramaurinaturopath.com/contact-us/ e nossa clínica entrará em contato com você em breve. Você também pode nos ligar no 416-922-4114 para marcar sua consulta, ou visitar nossa clínica naturopata de Toronto localizada no coração de Yorkville.

FAQ's

Quem corre o risco de contrair a doença de Lyme?

As pessoas que vivem perto de um habitat de carrapatos correm alto risco de contrair a doença de Lyme. Jovens de 5 a 15 anos e adultos com mais de 50 anos são as populações de alto risco que tendem a contrair Lyme. Geneticamente falando, pessoas com o alelo HLA-DRB1*04:01 têm um alto risco de ter artrite pós-tratamento persistente da doença de Lyme.

Quais áreas internacionais têm carrapatos que carregam a doença de Lyme?

Áreas que abrigam um grande número de carrapatos de lise preto estão em alto risco para espalhar a doença de Lyme. Nos Estados Unidos, altas incidências de casos foram relatadas em Washington, DC, Connecticut, Delaware, Minnesota e Nova York. A doença de Lyme não se limita a essas áreas, porém, como outros estados também relataram casos.

No Canadá, as populações de carrapatos foram relatadas nas regiões leste e central. As áreas de risco incluem: Quebec, New Brunswick, Nova Escócia, Ontário, Manitoba e Colúmbia Britânica

Um alto número de carrapatos de tique-taque também pode ser encontrado no noroeste, centro e leste europeu. Carrapatos blacklegged podem estar localizados em todo o Reino Unido, especialmente em áreas gramadas e arborizadas. Na Ásia, as áreas de risco identificadas incluem China, Japão, Coreia do Sul e Taiwan.

O que é síndrome pós-doença de Lyme?

A síndrome da doença de Lyme pós-lyme (ou doença de Lyme pós-tratamento) pode ocorrer semanas ou meses após o tratamento completo da infecção inicial, podendo durar 6 meses ou mais. Os sintomas da síndrome pós-doença de Lyme podem ser debilitantes e incluem fadiga, dores nas articulações e problemas cognitivos. A causa é incerta, embora esteja estipulado que a síndrome pós-lyme resulta de um processo autoimune.

Existe uma vacina para a doença de Lyme?

Não. Atualmente, as vacinas para o tratamento da doença de Lyme não estão disponíveis. No entanto, houve uma vacina na década de 1990, que tinha como alvo a proteína superficial de Borrelia burgdorferi. O uso desta vacina reduziu o risco de contrair a doença de Lyme e foi considerado como uma ferramenta preventiva. A produção desta vacina foi interrompida em 2002 devido à baixa demanda dos consumidores.

No entanto, uma vacina de segunda geração voltada para a mesma proteína superficial está sendo desenvolvida. A nova vacina está atualmente em fase dois de ensaios clínicos. Espera-se que o desenvolvimento desta vacina aborde os crescentes casos de Lyme em diferentes partes do mundo.

Como os cientistas continuam pesquisando o tratamento da doença de Lyme?

Os casos crescentes da doença de Lyme – não só na América do Norte e na Europa, mas também na Ásia – têm chamado a atenção da comunidade científica e de saúde.

Além do desenvolvimento de vacinas, a pesquisa atual sobre Lyme se concentra no desenvolvimento de métodos diagnósticos inovadores para confirmar infecções. A principal razão pela qual novos métodos estão sendo desenvolvidos é porque pode levar até três semanas para o corpo produzir o número adequado de células B que seriam detectáveis em um teste de investigação sorológico de duas camadas. (As células B fazem anticorpos no corpo, que ajudam a combater patógenos (ou seja, vírus e bactérias).) Os cientistas estão investigando o uso de ensaios de captura de antígenos, que detectarão diretamente a presença de antígenos bacterianos. Infelizmente, as tentativas de desenvolver um ensaio específico e sensível de captura de antígenos não foram frutíferas até o momento.

Outro método que está sendo explorado é através de ensaios de reação em cadeia de polimerase (PCR), mas o baixo número de Borrelia burgdorferi em tecidos e fluidos corporais representam um desafio na condução deste método. Até hoje, a história, os exames físicos e o sistema de sorologia de duas camadas continuam sendo os métodos fundamentais para diagnosticar a doença de Lyme.

Se você quiser saber mais sobre a doença de Lyme e como ela pode estar afetando sua vida, ou gostaria de implementar um plano de tratamento da doença de Lyme, por muito tempo deixe-nos uma mensagem na https://dramaurinaturopath.com/contact-us/ e nossa clínica entrará em contato com você. Você também pode nos ligar no 416-922-4114 para marcar sua consulta, ou visitar nossa clínica naturopata de Toronto localizada no coração de Yorkville.

 

Referências:

Admirável Mundo Novo: O Universo Em Expansão da Doença de Lyme. Stone, B., Tourand, Y. e Brissette, C. 9, 2017, Vector Borne Zoonotic Dis., Vol. 17, pp. 619-629.

Centros de Controle e Prevenção de Doenças. Doença de Lyme: Transmissão. CDC. [Online] 29 de janeiro de 20[Cited: September 29, 2020.]20.https://www.cdc.gov/lyme/transmission.

Centros de Controle e Prevenção de Doenças. Mapas da Doença de Lyme: O ano mais recente. CDC. [Online] 22 de novembro de 20[Cited: October 1, 2020.]19.https://www.cdc.gov/lyme/datasurveillance/maps-recent.html.

Elsevier Point of Care. Doença de Lyme. ClinicalKey. [Online] 18 de junho de [Cited: September 30, 2020.]2020.https://www.clinicalkey.com/#!/content/clinical_overview/67-s2.0-d1baf107-ec86-4df8-9484-9b5a19f74c74?scrollTo=%23clinical-presentation-heading-9.

Aliança Global Lyme. O que é a Doença de Lyme? Aliança Global Lyme. [Online] https[Cited: September 29, 2020.]://globallymealliance.org/about-lyme/. 2019.

Governo do Canadá. Risco de doença de Lyme para canadenses. Governo do Canadá. [Online] 1 de janeiro de 2[Cited: October 1, 2020.]020.https://www.canada.ca/en/public-health/services/diseases/lyme-disease/risk-lyme-disease.html#map.

Hu, L. Tratamento da Doença de Lyme. Uptodate. [Online] 27 de setembro de 20[Cited: September 29, 2020.]18.https://www.uptodate.com/contents/treatment-of-lyme-disease.

Associação Internacional de Assistência Médica aos Viajantes. Doença de Lyme. O IAMAT. [Online] https[Cited: October 1, 2020.]://www.iamat.org/risks/lyme-disease.

Stanek G, Wormser GP, Gray J, Strle F. Lyme borreliosis. Lancet. 2012 Feb 4;379(9814):461-73. doi: 10.1016/S0140-6736(11)60103-7. Epub 2011 Set 6. 21903253.

Emergência da Doença de Lyme após invasão do carrapato blacklegged, Ixodes scapularis, Ontário, Canadá, 2010-2016. Kulkarni, M., et al. 2, 2019, Emerg Infect Dis., Vol. 25, pp. 328-332.

Sorologia da Doença de Lyme. Lantos, P., Auwaerter, P. e Nelson, C. 16, 2017, JAMA, Vol. 315, pp. 1780-1781.

Oliveira, C. e Shapiro, Doença de E. Lyme. [book auth.] R. Kellerman e D. Rakel. Terapia Atual do Conn 2020. Filadélfia : Elsevier, 2020, pp. 586-589.

Imunidade protetora e novas vacinas para a doença de Lyme. Gomes-Solecki, M., et al. 8, 2020, Clinical Infectious Diseases, Vol. 70, pp. 1768-1773.

"Sete medicamentos à base de plantas são capazes de matar bactérias da doença de Lyme, de acordo com o New Lab Study", comunicado de imprensa divulgado em 21 de fevereiro de 2020 pela Bay Area Lyme Foundation. Visto em 17 de outubro de 2020.

Serviço Nacional de Saúde do Reino Unido. Doença de Lyme. NHS UK. [Online] 27 de abril de 20[Cited: October 1, 2020.]18.https://www.nhs.uk/conditions/lyme-disease/.

 

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